Guia de implementação do Core do Brasil: Release 1 - BR Realm | STU1
1.0.0 - STU1 BR

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## Resource Profile: BRCoreObservation

URL Canônica: https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-observation | Versão: 1.0.0
Active as of 2025-07-21 | Nome computável: BRCoreObservation

O recurso br-core-Observation herda do recurso FHIR R4 observation e registra medidas e resumo simples feitas sobre um paciente, dispositivo ou outro assunto

### Escopo/Uso

As observações são um elemento central no cuidado em saúde, usadas para dar suporte ao diagnóstico, monitorar o progresso, determinar linhas de base e padrões e até mesmo capturar características demográficas. A maioria das observações são simples asserções de pares nome/valor com alguns metadados, mas algumas observações agrupam outras observações logicamente, ou até mesmo são observações multicomponentes.

O recurso br-core-observation pode ser utilizado para registrar:

- Sinais vitais, como peso corporal, pressão arterial e temperatura
- Dados laboratoriais, como glicemia ou uma estimativa da TFG
- Resultados de imagem, como densidade óssea ou medidas fetais
- Achados clínicos*, como sensibilidade abdominal
- Medidas do dispositivo, como dados de ECG ou dados de oximetria de pulso
- Ferramentas de avaliação clínica, como APGAR ou uma pontuação de coma de Glasgow
- Características pessoais: como cor dos olhos
- Histórico social, como uso de tabaco, apoio familiar ou estado cognitivo

- Características principais, como estado de gravidez ou uma declaração de morte

- Os limites entre achados clínicos e distúrbios continuam sendo um desafio na ontologia médica. Consulte a seção Limites abaixo e em Condição para orientação geral. Esses limites podem ser esclarecidos ao criar um perfil de br-core-observation para um caso de uso específico. Medições e declarações simples feitas sobre um paciente, dispositivo ou outro assunto.

Sempre que as medidas observadas forem sinais vitais, caracterizadas pelos conceitos descritos no VSBRSinaisVitais o perfil derivado br-core-sinaisvitais deve ser utilizado

Vital Signs | O perfil observation-vitalsigns do FHIR R4 define expectativas mínimas para o Recurso Observation registrar, pesquisar e buscar os sinais vitais (por exemplo, temperatura, pressão arterial, frequência respiratória, etc.) associados a um paciente.

Tabela 1. ValueSet BRSinaisVotais

id | Name
--- | ---
8302-2 | Altura
9843-4 | Perímetro cefálico
29463-7 | Peso corporal
8480-6 | Pressão arterial sistólica
8462-4 | Pressão arterial diastólica
8280-0 | Circunferência abdominal
9279-1 | Frequência respiratória
8867-4 | Frequência cardíaca
2708-6 | Saturação de Oxigênio
8310-5 | Temperatura corporal
39156-5 | IMC

### Caso de uso da RNDS

Na RNDS o recurso Observation é referenciado por documentos clínicos que contém recursos contendo dados como sinais vitais, medidas, resultados laboratoriais e outros testes. Os dados são representados conforme a seguir:

- Registro de Atendimento Clínico
- Sumário de Alta
- Resultado de Exame Laboratorial -Teste Rápido 1.0
- Resultado de Exame Laboratorial

### MUST SUPPORT - Elementos de dados obrigatórios e que devem estar presentes

Os seguintes elementos são obrigatórios, ou devem ser suportados, se os dados estiverem presentes no sistema de envio (definição Must Support).

Cada br-core-observation deve ter:

1. um paciente
2. um status
3. data e hora em que a Observação foi escrita
4. um código

Cada br-core-observation deve oferecer suporte a:

1. um momento que indica quando a observação foi feita
2. quem respondeu às perguntas
3. um valor

### Orientações de implementação específicas do perfil

Os códigos podem ser do LOINC ou da SNOMED CT. Os valores para esses tipos de observações podem ser:

- uma string
- um código
- um “qualificador” que confirma ou refuta uma declaração no código

### Limites e relacionamentos

O perfil br-core-observation se destina a capturar medições e avaliações subjetivas pontuais. Não se destina a ser usada para aqueles contextos e casos de uso específicos já cobertos por outros recursos do FHIR. Por exemplo, o recurso br-core-allergyintolerance representa as alergias de um paciente, o recurso br-core-medicationstatement: medicamentos tomados por um paciente, o recurso FamilyMemberHistory: o histórico familiar de um paciente, o recurso br-core-procedure : informações sobre um procedimento e o recurso QuestionnaireResponse: um conjunto de respostas a um conjunto de perguntas. O recurso br-core-observation não deve ser usado para registrar diagnósticos clínicos sobre um paciente ou sujeito que são normalmente capturados no recurso br-core-condition ou no recurso ClinicalImpression. O perfil br-core-observation é frequentemente referenciado pelo recurso br-core-condition para fornecer dados subjetivos e objetivos específicos para dar suporte às suas declarações. No entanto, haverá situações de sobreposição.

Por exemplo, uma resposta a uma pergunta “você já tomou drogas ilícitas” poderia, em princípio, ser representada usando MedicationStatement, mas a maioria dos sistemas trataria tal declaração como um br-core-observation. Em alguns casos, como quando os dados de origem vêm de um feed HL7 v2, um sistema pode não ter informações que permitam distinguir diagnóstico, alergia e outros tipos “especializados” de observações de laboratório, sinais vitais e outros tipos de observação destinados a serem transmitidos com este recurso. Nessas circunstâncias, tais observações especializadas também podem aparecer usando este recurso. Aderir a tal convenção é um uso apropriado de Observação. Se os implementadores não tiverem certeza se um uso proposto de Observação é apropriado, eles são encorajados a consultar os implementadores no chat.fhir.org implementer’s stream.

O recurso Media captura um tipo específico de observação cujo valor é dado de áudio, vídeo ou imagem. Este recurso é usado em vez de br-core-observation para representar tais formas de informação, pois expõe os metadados relevantes para interpretar as informações.

Em contraste com o recurso Observation, o recurso DiagnosticReport normalmente inclui contexto clínico adicional e alguma mistura de resultados atômicos, imagens, relatórios de imagem, interpretação textual e codificada e representações formatadas. Relatórios de laboratório, relatórios de patologia e relatórios de imagem devem ser representados usando o recurso DiagnosticReport . O recurso Observation é referenciado pelo DiagnosticReport para fornecer os resultados atômicos para uma investigação específica. Os laboratórios rotineiramente têm uma variável que é somativa em uma série de variáveis discretas - essas são geralmente chamadas de ‘impressões’ ou ‘interpretações’. Às vezes, elas são especificadas algoritmicamente e às vezes têm o imprimatur de patologistas e são transmitidas em Observation ou DiagnosticReport em vez do recurso Clinical Impression. O recurso Observation não deve ser usado para registrar diagnósticos clínicos sobre um paciente ou sujeito, conforme discutido acima.

Usos:

- Derivado deste Perfil: BRCoreObservationAlcoholUse, BRCoreObservationBreastfeedingStatus, BRCoreObservationPregnancyEDD, BRCoreObservationPregnancyOutcome... Show 2 more, BRCoreObservationPregnancyStatus and BRCoreObservationTobaccoUse
- Refere a este Perfil: BRCoreCondition, BRCoreDiagnosticReport, br-core-encounter, BRCoreImmunization... Show 6 more, br-core-medicationadministration, br-core-medicationrequest, br-core-medicationstatement, BRCoreObservation, BRCoreProcedure and BRCoreServiceRequest

### Visões formais do conteúdo do perfil

Descrição de perfis, diferenciais, instantâneos e como as diferentes apresentações funcionam.

- Tabela diferencial
- Tabela de elementos -chave
- Tabela de instantâneos
- Estatísticas/Referências
- Todos

Esta estrutura é derivada de Observation

Nome | Bandeiras | Card. | Tipo | Descrição e condicionalismos Filter: Condicionantes Obrigações Vínculos
--- | --- | --- | --- | ---
Observation |  |  | Observation |
id |  | 0..1 | id | Identificador lógico deste artefato
meta |  | 0..1 | Meta | Metadados sobre o recurso
implicitRules |  | 0..1 | uri | Um conjunto de regras sob as quais este conteúdo foi criado
language |  | 0..1 | code | Idioma do recurso
text |  | 0..1 | Narrative | Resumo do texto do recurso em linguagem natural
contained |  | 0..* | Resource | Contained, inline Resources
extension |  | 0..* | Extension | Extension
modifierExtension |  | 0..* | Extension | Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
identifier |  | 0..* | Identifier | Identificadores externos para este recurso
basedOn |  | 0..* | Reference(BRCoreCarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | br-core-medicationrequest | NutritionOrder | BRCoreServiceRequest) | Referência ao pedido ou ao plano de tratamento que gerou este recurso
partOf |  | 0..* | Reference(br-core-medicationadministration | br-core-medicationdispense | br-core-medicationstatement | BRCoreProcedure | BRCoreImmunization | ImagingStudy) | Referência ao evento do qual este recurso faz parte
status |  | 1..1 | code | Status atual da observação
category |  | 0..* | CodeableConcept | Categoria da observação
code |  | 1..1 | CodeableConcept | Código da observação
subject |  | 0..1 | Reference(BRCorePatient | br-core-location | Device | Group) | Referência ao paciente ou local ou dispositivo ou grupo desta bservação
id |  | 0..1 | string | ID exclusivo para referência entre elementos
extension |  | 0..* | Extension | Conteúdo adicional definido por implementações
reference |  | 0..1 | string | Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type |  | 0..1 | uri | Tipo de referência (por exemplo, Paciente)
identifier |  | 0..1 | Identifier | Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display |  | 0..1 | string | Texto alternativo para este rescurso
focus |  | 0..* | Reference(Resource) | Referência à outro recurso desta observação
encounter |  | 0..1 | Reference(br-core-encounter) | Referência ao atendimento durante o qual esta observação foi registrada
effective[x] |  | 0..1 | dateTime, Period, Timing, instant | Tempo ou período de tempo clinicamente relevante para a observação
issued |  | 0..1 | instant | Data/hora em que esta versão foi disponibilizada
performer |  | 0..* | Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization | CareTeam | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson) | Referência ao responsável pela observação
value[x] |  | 0..1 | Quantity, CodeableConcept, string, boolean, integer, Range, Ratio, SampledData, time, dateTime, Period | Resultado da observação
dataAbsentReason |  | 0..1 | CodeableConcept | Por quê o resultado está faltando
interpretation |  | 0..* | CodeableConcept | Interpretação do resultado
note |  | 0..* | Annotation | Comentários sobre a observação
bodySite |  | 0..1 | CodeableConcept | Parte anatômica alvo da observação
method |  | 0..1 | CodeableConcept | Método de medida da observação
specimen |  | 0..1 | Reference(BRCoreSpecimen) | Amostra utilizada para esta observação
device |  | 0..1 | Reference(Device | DeviceMetric) | Dispositivo de medida da observação
referenceRange |  | 0..* | BackboneElement | Fornece um guia para interpretação
id |  | 0..1 | string | Identificador único para referência cruzada
extension |  | 0..* | Extension | Extensões adicionais que não fazem parte do modelo de dados básico
modifierExtension |  | 1..1 | Extension | Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
low |  | 0..1 | SimpleQuantity | Limite inferior do intervalo
high |  | 0..1 | SimpleQuantity | Limite superior do intervalo
type |  | 0..1 | CodeableConcept | Qualificador do valor de referência
appliesTo |  | 0..* | CodeableConcept | População do intervalo de referência
age |  | 0..1 | Range | Faixa etária aplicável
text |  | 1..1 | string | Intervalo de referência em formato textual
hasMember |  | 0..* | Reference(BRCoreObservation | QuestionnaireResponse | MolecularSequence) | Referência à Observação/Resposta de questionário associada a esta observação
derivedFrom |  | 0..* | Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | BRCoreObservation | MolecularSequence) | Referência à Documents, Imagens, Mídias associadas a esta observação
component |  | 0..* | BackboneElement | Resultado dos componentes da observação
id |  | 0..1 | string | ID exclusivo para referência entre elementos
extension |  | 0..* | Extension | Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension |  | 0..* | Extension | Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code |  | 1..1 | CodeableConcept | Tipo do componente da observação
value[x] |  | 0..1 | Quantity, CodeableConcept, string, boolean, integer, Range, Ratio, SampledData, time, dateTime, Period | Resultado do componente
dataAbsentReason |  | 0..1 | CodeableConcept | Por que o resultado do componente está ausente
interpretation |  | 0..* | CodeableConcept | Interpretação do resultado do componente
referenceRange |  | 0..* |  | Valores de referência
Documentação para este formato

Nome | Bandeiras | Card. | Tipo | Descrição e condicionalismos Filter: Condicionantes Obrigações Vínculos
--- | --- | --- | --- | ---
Observation | C | 0..* | Observation | Measurements and simple assertions Constraints: obs-6, obs-7
id | Σ | 0..1 | id | Identificador lógico deste artefato
meta | Σ | 0..1 | Meta | Metadados sobre o recurso
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | Um conjunto de regras sob as quais este conteúdo foi criado
language |  | 0..1 | code | Idioma do recurso Vínculo: CommonLanguages (preferred): A human language.
Vínculos adicionais | Objetivo
AllLanguages | Vínculo máximo
text |  | 0..1 | Narrative | Resumo do texto do recurso em linguagem natural This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
contained |  | 0..* | Resource | Contained, inline Resources
extension |  | 0..* | Extension | Extension
modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
identifier | Σ | 0..* | Identifier | Identificadores externos para este recurso
basedOn | Σ | 0..* | Reference(BRCoreCarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | br-core-medicationrequest | NutritionOrder | BRCoreServiceRequest) | Referência ao pedido ou ao plano de tratamento que gerou este recurso
partOf | Σ | 0..* | Reference(br-core-medicationadministration | br-core-medicationdispense | br-core-medicationstatement | BRCoreProcedure | BRCoreImmunization | ImagingStudy) | Referência ao evento do qual este recurso faz parte
status | ?!Σ | 1..1 | code | Status atual da observação Vínculo: ObservationStatus (required): Codes providing the status of an observation.
category |  | 0..* | CodeableConcept | Categoria da observação Vínculo: ObservationCategoryCodes (preferred): Codes for high level observation categories.
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | Código da observação Vínculo: LOINCCodes (example): Codes identifying names of simple observations.
subject | Σ | 0..1 | Reference(BRCorePatient | br-core-location | Device | Group) | Referência ao paciente ou local ou dispositivo ou grupo desta bservação
id |  | 0..1 | string | ID exclusivo para referência entre elementos
extension |  | 0..* | Extension | Conteúdo adicional definido por implementações Fatia: Não ordenado, Aberto por value:url
reference | Σ C | 0..1 | string | Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type | Σ | 0..1 | uri | Tipo de referência (por exemplo, Paciente) Vínculo: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
identifier | Σ | 0..1 | Identifier | Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display | Σ | 0..1 | string | Texto alternativo para este rescurso
focus | Σ | 0..* | Reference(Resource) | Referência à outro recurso desta observação
encounter | Σ | 0..1 | Reference(br-core-encounter) | Referência ao atendimento durante o qual esta observação foi registrada
effective[x] | Σ | 0..1 |  | Tempo ou período de tempo clinicamente relevante para a observação
effectiveDateTime |  |  | dateTime |
effectivePeriod |  |  | Period |
effectiveTiming |  |  | Timing |
effectiveInstant |  |  | instant |
issued | Σ | 0..1 | instant | Data/hora em que esta versão foi disponibilizada
performer | Σ | 0..* | Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization | CareTeam | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson) | Referência ao responsável pela observação
value[x] | Σ C | 0..1 |  | Resultado da observação
valueQuantity |  |  | Quantity |
valueCodeableConcept |  |  | CodeableConcept |
valueString |  |  | string |
valueBoolean |  |  | boolean |
valueInteger |  |  | integer |
valueRange |  |  | Range |
valueRatio |  |  | Ratio |
valueSampledData |  |  | SampledData |
valueTime |  |  | time |
valueDateTime |  |  | dateTime |
valuePeriod |  |  | Period |
dataAbsentReason | C | 0..1 | CodeableConcept | Por quê o resultado está faltando Vínculo: DataAbsentReason (extensible): Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.
interpretation |  | 0..* | CodeableConcept | Interpretação do resultado Vínculo: ObservationInterpretationCodes (extensible): Codes identifying interpretations of observations.
note |  | 0..* | Annotation | Comentários sobre a observação
bodySite |  | 0..1 | CodeableConcept | Parte anatômica alvo da observação Vínculo: SNOMEDCTBodyStructures (example): Codes describing anatomical locations. May include laterality.
method |  | 0..1 | CodeableConcept | Método de medida da observação Vínculo: ObservationMethods (example): Methods for simple observations.
specimen |  | 0..1 | Reference(BRCoreSpecimen) | Amostra utilizada para esta observação
device |  | 0..1 | Reference(Device | DeviceMetric) | Dispositivo de medida da observação
referenceRange | C | 0..* | BackboneElement | Fornece um guia para interpretação Constraints: obs-3
id |  | 0..1 | string | Identificador único para referência cruzada
extension |  | 0..* | Extension | Extensões adicionais que não fazem parte do modelo de dados básico
modifierExtension | ?!Σ | 1..1 | Extension | Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
low | C | 0..1 | SimpleQuantity | Limite inferior do intervalo
high | C | 0..1 | SimpleQuantity | Limite superior do intervalo
type |  | 0..1 | CodeableConcept | Qualificador do valor de referência Vínculo: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): Code for the meaning of a reference range.
appliesTo |  | 0..* | CodeableConcept | População do intervalo de referência Vínculo: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): Codes identifying the population the reference range applies to.
age |  | 0..1 | Range | Faixa etária aplicável
text |  | 1..1 | string | Intervalo de referência em formato textual
hasMember | Σ | 0..* | Reference(BRCoreObservation | QuestionnaireResponse | MolecularSequence) | Referência à Observação/Resposta de questionário associada a esta observação
derivedFrom | Σ | 0..* | Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | BRCoreObservation | MolecularSequence) | Referência à Documents, Imagens, Mídias associadas a esta observação
component | Σ | 0..* | BackboneElement | Resultado dos componentes da observação
id |  | 0..1 | string | ID exclusivo para referência entre elementos
extension |  | 0..* | Extension | Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | Tipo do componente da observação Vínculo: LOINCCodes (example): Codes identifying names of simple observations.
value[x] | Σ | 0..1 |  | Resultado do componente
valueQuantity |  |  | Quantity |
valueCodeableConcept |  |  | CodeableConcept |
valueString |  |  | string |
valueBoolean |  |  | boolean |
valueInteger |  |  | integer |
valueRange |  |  | Range |
valueRatio |  |  | Ratio |
valueSampledData |  |  | SampledData |
valueTime |  |  | time |
valueDateTime |  |  | dateTime |
valuePeriod |  |  | Period |
dataAbsentReason | C | 0..1 | CodeableConcept | Por que o resultado do componente está ausente Vínculo: DataAbsentReason (extensible): Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.
interpretation |  | 0..* | CodeableConcept | Interpretação do resultado do componente Vínculo: ObservationInterpretationCodes (extensible): Codes identifying interpretations of observations.
referenceRange |  | 0..* | Ver referenceRange (Observation) | Valores de referência
Documentação para este formato

#### Terminologia Ligações

Caminho | Conformidade | Conjunto de valores | URI
Observation.language | preferred | CommonLanguages `http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages` From a norma FHIR
Vínculos adicionais | Objetivo
AllLanguages | Vínculo máximo
Observation.status | required | ObservationStatus `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1` From a norma FHIR
Observation.category | preferred | ObservationCategoryCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-category` From a norma FHIR
Observation.code | example | LOINCCodes(a valid code from LOINC) `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes` From a norma FHIR
Observation.subject.type | extensible | ResourceType `http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types` From a norma FHIR
Observation.dataAbsentReason | extensible | DataAbsentReason `http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason` From a norma FHIR
Observation.interpretation | extensible | ObservationInterpretationCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation` From a norma FHIR
Observation.bodySite | example | SNOMEDCTBodyStructures `http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site` From a norma FHIR
Observation.method | example | ObservationMethods `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-methods` From a norma FHIR
Observation.referenceRange.type | preferred | ObservationReferenceRangeMeaningCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-meaning` From a norma FHIR
Observation.referenceRange.appliesTo | example | ObservationReferenceRangeAppliesToCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-appliesto` From a norma FHIR
Observation.component.code | example | LOINCCodes(a valid code from LOINC) `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes` From a norma FHIR
Observation.component.dataAbsentReason | extensible | DataAbsentReason `http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason` From a norma FHIR
Observation.component.interpretation | extensible | ObservationInterpretationCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation` From a norma FHIR

#### Restrições

Id | Grau | Caminho(s) | Detalhes | Requisitos
dom-2 | error | Observation | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() |
dom-3 | error | Observation | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() |
dom-4 | error | Observation | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() |
dom-5 | error | Observation | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() |
dom-6 | best practice | Observation | A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() |
ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) |
ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() |
obs-3 | error | Observation.referenceRange | Must have at least a low or a high or text : low.exists() or high.exists() or text.exists() |
obs-6 | error | Observation | dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present : dataAbsentReason.empty() or value.empty() |
obs-7 | error | Observation | If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present : value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty() |

Nome | Bandeiras | Card. | Tipo | Descrição e condicionalismos Filter: Condicionantes Obrigações Vínculos
--- | --- | --- | --- | ---
Observation | C | 0..* | Observation | Measurements and simple assertions Constraints: obs-6, obs-7
id | Σ | 0..1 | id | Identificador lógico deste artefato
meta | Σ | 0..1 | Meta | Metadados sobre o recurso
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | Um conjunto de regras sob as quais este conteúdo foi criado
language |  | 0..1 | code | Idioma do recurso Vínculo: CommonLanguages (preferred): A human language.
Vínculos adicionais | Objetivo
AllLanguages | Vínculo máximo
text |  | 0..1 | Narrative | Resumo do texto do recurso em linguagem natural This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
contained |  | 0..* | Resource | Contained, inline Resources
extension |  | 0..* | Extension | Extension
modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
identifier | Σ | 0..* | Identifier | Identificadores externos para este recurso
basedOn | Σ | 0..* | Reference(BRCoreCarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | br-core-medicationrequest | NutritionOrder | BRCoreServiceRequest) | Referência ao pedido ou ao plano de tratamento que gerou este recurso
partOf | Σ | 0..* | Reference(br-core-medicationadministration | br-core-medicationdispense | br-core-medicationstatement | BRCoreProcedure | BRCoreImmunization | ImagingStudy) | Referência ao evento do qual este recurso faz parte
status | ?!Σ | 1..1 | code | Status atual da observação Vínculo: ObservationStatus (required): Codes providing the status of an observation.
category |  | 0..* | CodeableConcept | Categoria da observação Vínculo: ObservationCategoryCodes (preferred): Codes for high level observation categories.
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | Código da observação Vínculo: LOINCCodes (example): Codes identifying names of simple observations.
subject | Σ | 0..1 | Reference(BRCorePatient | br-core-location | Device | Group) | Referência ao paciente ou local ou dispositivo ou grupo desta bservação
id |  | 0..1 | string | ID exclusivo para referência entre elementos
extension |  | 0..* | Extension | Conteúdo adicional definido por implementações Fatia: Não ordenado, Aberto por value:url
reference | Σ C | 0..1 | string | Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type | Σ | 0..1 | uri | Tipo de referência (por exemplo, Paciente) Vínculo: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
identifier | Σ | 0..1 | Identifier | Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display | Σ | 0..1 | string | Texto alternativo para este rescurso
focus | Σ | 0..* | Reference(Resource) | Referência à outro recurso desta observação
encounter | Σ | 0..1 | Reference(br-core-encounter) | Referência ao atendimento durante o qual esta observação foi registrada
effective[x] | Σ | 0..1 |  | Tempo ou período de tempo clinicamente relevante para a observação
effectiveDateTime |  |  | dateTime |
effectivePeriod |  |  | Period |
effectiveTiming |  |  | Timing |
effectiveInstant |  |  | instant |
issued | Σ | 0..1 | instant | Data/hora em que esta versão foi disponibilizada
performer | Σ | 0..* | Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization | CareTeam | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson) | Referência ao responsável pela observação
value[x] | Σ C | 0..1 |  | Resultado da observação
valueQuantity |  |  | Quantity |
valueCodeableConcept |  |  | CodeableConcept |
valueString |  |  | string |
valueBoolean |  |  | boolean |
valueInteger |  |  | integer |
valueRange |  |  | Range |
valueRatio |  |  | Ratio |
valueSampledData |  |  | SampledData |
valueTime |  |  | time |
valueDateTime |  |  | dateTime |
valuePeriod |  |  | Period |
dataAbsentReason | C | 0..1 | CodeableConcept | Por quê o resultado está faltando Vínculo: DataAbsentReason (extensible): Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.
interpretation |  | 0..* | CodeableConcept | Interpretação do resultado Vínculo: ObservationInterpretationCodes (extensible): Codes identifying interpretations of observations.
note |  | 0..* | Annotation | Comentários sobre a observação
bodySite |  | 0..1 | CodeableConcept | Parte anatômica alvo da observação Vínculo: SNOMEDCTBodyStructures (example): Codes describing anatomical locations. May include laterality.
method |  | 0..1 | CodeableConcept | Método de medida da observação Vínculo: ObservationMethods (example): Methods for simple observations.
specimen |  | 0..1 | Reference(BRCoreSpecimen) | Amostra utilizada para esta observação
device |  | 0..1 | Reference(Device | DeviceMetric) | Dispositivo de medida da observação
referenceRange | C | 0..* | BackboneElement | Fornece um guia para interpretação Constraints: obs-3
id |  | 0..1 | string | Identificador único para referência cruzada
extension |  | 0..* | Extension | Extensões adicionais que não fazem parte do modelo de dados básico
modifierExtension | ?!Σ | 1..1 | Extension | Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
low | C | 0..1 | SimpleQuantity | Limite inferior do intervalo
high | C | 0..1 | SimpleQuantity | Limite superior do intervalo
type |  | 0..1 | CodeableConcept | Qualificador do valor de referência Vínculo: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): Code for the meaning of a reference range.
appliesTo |  | 0..* | CodeableConcept | População do intervalo de referência Vínculo: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): Codes identifying the population the reference range applies to.
age |  | 0..1 | Range | Faixa etária aplicável
text |  | 1..1 | string | Intervalo de referência em formato textual
hasMember | Σ | 0..* | Reference(BRCoreObservation | QuestionnaireResponse | MolecularSequence) | Referência à Observação/Resposta de questionário associada a esta observação
derivedFrom | Σ | 0..* | Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | BRCoreObservation | MolecularSequence) | Referência à Documents, Imagens, Mídias associadas a esta observação
component | Σ | 0..* | BackboneElement | Resultado dos componentes da observação
id |  | 0..1 | string | ID exclusivo para referência entre elementos
extension |  | 0..* | Extension | Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | Tipo do componente da observação Vínculo: LOINCCodes (example): Codes identifying names of simple observations.
value[x] | Σ | 0..1 |  | Resultado do componente
valueQuantity |  |  | Quantity |
valueCodeableConcept |  |  | CodeableConcept |
valueString |  |  | string |
valueBoolean |  |  | boolean |
valueInteger |  |  | integer |
valueRange |  |  | Range |
valueRatio |  |  | Ratio |
valueSampledData |  |  | SampledData |
valueTime |  |  | time |
valueDateTime |  |  | dateTime |
valuePeriod |  |  | Period |
dataAbsentReason | C | 0..1 | CodeableConcept | Por que o resultado do componente está ausente Vínculo: DataAbsentReason (extensible): Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.
interpretation |  | 0..* | CodeableConcept | Interpretação do resultado do componente Vínculo: ObservationInterpretationCodes (extensible): Codes identifying interpretations of observations.
referenceRange |  | 0..* | Ver referenceRange (Observation) | Valores de referência
Documentação para este formato

#### Terminologia Ligações

Caminho | Conformidade | Conjunto de valores | URI
Observation.language | preferred | CommonLanguages `http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages` From a norma FHIR
Vínculos adicionais | Objetivo
AllLanguages | Vínculo máximo
Observation.status | required | ObservationStatus `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1` From a norma FHIR
Observation.category | preferred | ObservationCategoryCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-category` From a norma FHIR
Observation.code | example | LOINCCodes(a valid code from LOINC) `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes` From a norma FHIR
Observation.subject.type | extensible | ResourceType `http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types` From a norma FHIR
Observation.dataAbsentReason | extensible | DataAbsentReason `http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason` From a norma FHIR
Observation.interpretation | extensible | ObservationInterpretationCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation` From a norma FHIR
Observation.bodySite | example | SNOMEDCTBodyStructures `http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site` From a norma FHIR
Observation.method | example | ObservationMethods `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-methods` From a norma FHIR
Observation.referenceRange.type | preferred | ObservationReferenceRangeMeaningCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-meaning` From a norma FHIR
Observation.referenceRange.appliesTo | example | ObservationReferenceRangeAppliesToCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-appliesto` From a norma FHIR
Observation.component.code | example | LOINCCodes(a valid code from LOINC) `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes` From a norma FHIR
Observation.component.dataAbsentReason | extensible | DataAbsentReason `http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason` From a norma FHIR
Observation.component.interpretation | extensible | ObservationInterpretationCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation` From a norma FHIR

#### Restrições

Id | Grau | Caminho(s) | Detalhes | Requisitos
dom-2 | error | Observation | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() |
dom-3 | error | Observation | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() |
dom-4 | error | Observation | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() |
dom-5 | error | Observation | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() |
dom-6 | best practice | Observation | A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() |
ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) |
ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() |
obs-3 | error | Observation.referenceRange | Must have at least a low or a high or text : low.exists() or high.exists() or text.exists() |
obs-6 | error | Observation | dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present : dataAbsentReason.empty() or value.empty() |
obs-7 | error | Observation | If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present : value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty() |

Esta estrutura é derivada de Observation

Resumo

Obrigatório: 0 elemento(2 aninhado obrigatoriamente elementos)

Estruturas

Esta estrutura refere-se a estas outras estruturas:

- BRCoreCarePlan (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-careplan)
- br-core-medicationrequest (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-medicationrequest)
- BRCoreServiceRequest (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-servicerequest)
- br-core-medicationadministration (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-medicationadministration)
- br-core-medicationdispense (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-medicationdispense)
- br-core-medicationstatement (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-medicationstatement)
- BRCoreProcedure (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-procedure)
- BRCoreImmunization (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-immunization)
- BRCorePatient (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-patient)
- br-core-location (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-location)
- br-core-encounter (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-encounter)
- BRCorePractitioner (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-practitioner)
- BRCorePractitionerRole (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-practitionerrole)
- BRCoreOrganization (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-organization)
- BRCoreRelatedPerson (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-relatedperson)
- BRCoreSpecimen (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-specimen)
- BRCoreObservation (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-observation)

Visão diferencial

Esta estrutura é derivada de Observation

Nome | Bandeiras | Card. | Tipo | Descrição e condicionalismos Filter: Condicionantes Obrigações Vínculos
--- | --- | --- | --- | ---
Observation |  |  | Observation |
id |  | 0..1 | id | Identificador lógico deste artefato
meta |  | 0..1 | Meta | Metadados sobre o recurso
implicitRules |  | 0..1 | uri | Um conjunto de regras sob as quais este conteúdo foi criado
language |  | 0..1 | code | Idioma do recurso
text |  | 0..1 | Narrative | Resumo do texto do recurso em linguagem natural
contained |  | 0..* | Resource | Contained, inline Resources
extension |  | 0..* | Extension | Extension
modifierExtension |  | 0..* | Extension | Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
identifier |  | 0..* | Identifier | Identificadores externos para este recurso
basedOn |  | 0..* | Reference(BRCoreCarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | br-core-medicationrequest | NutritionOrder | BRCoreServiceRequest) | Referência ao pedido ou ao plano de tratamento que gerou este recurso
partOf |  | 0..* | Reference(br-core-medicationadministration | br-core-medicationdispense | br-core-medicationstatement | BRCoreProcedure | BRCoreImmunization | ImagingStudy) | Referência ao evento do qual este recurso faz parte
status |  | 1..1 | code | Status atual da observação
category |  | 0..* | CodeableConcept | Categoria da observação
code |  | 1..1 | CodeableConcept | Código da observação
subject |  | 0..1 | Reference(BRCorePatient | br-core-location | Device | Group) | Referência ao paciente ou local ou dispositivo ou grupo desta bservação
id |  | 0..1 | string | ID exclusivo para referência entre elementos
extension |  | 0..* | Extension | Conteúdo adicional definido por implementações
reference |  | 0..1 | string | Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type |  | 0..1 | uri | Tipo de referência (por exemplo, Paciente)
identifier |  | 0..1 | Identifier | Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display |  | 0..1 | string | Texto alternativo para este rescurso
focus |  | 0..* | Reference(Resource) | Referência à outro recurso desta observação
encounter |  | 0..1 | Reference(br-core-encounter) | Referência ao atendimento durante o qual esta observação foi registrada
effective[x] |  | 0..1 | dateTime, Period, Timing, instant | Tempo ou período de tempo clinicamente relevante para a observação
issued |  | 0..1 | instant | Data/hora em que esta versão foi disponibilizada
performer |  | 0..* | Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization | CareTeam | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson) | Referência ao responsável pela observação
value[x] |  | 0..1 | Quantity, CodeableConcept, string, boolean, integer, Range, Ratio, SampledData, time, dateTime, Period | Resultado da observação
dataAbsentReason |  | 0..1 | CodeableConcept | Por quê o resultado está faltando
interpretation |  | 0..* | CodeableConcept | Interpretação do resultado
note |  | 0..* | Annotation | Comentários sobre a observação
bodySite |  | 0..1 | CodeableConcept | Parte anatômica alvo da observação
method |  | 0..1 | CodeableConcept | Método de medida da observação
specimen |  | 0..1 | Reference(BRCoreSpecimen) | Amostra utilizada para esta observação
device |  | 0..1 | Reference(Device | DeviceMetric) | Dispositivo de medida da observação
referenceRange |  | 0..* | BackboneElement | Fornece um guia para interpretação
id |  | 0..1 | string | Identificador único para referência cruzada
extension |  | 0..* | Extension | Extensões adicionais que não fazem parte do modelo de dados básico
modifierExtension |  | 1..1 | Extension | Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
low |  | 0..1 | SimpleQuantity | Limite inferior do intervalo
high |  | 0..1 | SimpleQuantity | Limite superior do intervalo
type |  | 0..1 | CodeableConcept | Qualificador do valor de referência
appliesTo |  | 0..* | CodeableConcept | População do intervalo de referência
age |  | 0..1 | Range | Faixa etária aplicável
text |  | 1..1 | string | Intervalo de referência em formato textual
hasMember |  | 0..* | Reference(BRCoreObservation | QuestionnaireResponse | MolecularSequence) | Referência à Observação/Resposta de questionário associada a esta observação
derivedFrom |  | 0..* | Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | BRCoreObservation | MolecularSequence) | Referência à Documents, Imagens, Mídias associadas a esta observação
component |  | 0..* | BackboneElement | Resultado dos componentes da observação
id |  | 0..1 | string | ID exclusivo para referência entre elementos
extension |  | 0..* | Extension | Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension |  | 0..* | Extension | Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code |  | 1..1 | CodeableConcept | Tipo do componente da observação
value[x] |  | 0..1 | Quantity, CodeableConcept, string, boolean, integer, Range, Ratio, SampledData, time, dateTime, Period | Resultado do componente
dataAbsentReason |  | 0..1 | CodeableConcept | Por que o resultado do componente está ausente
interpretation |  | 0..* | CodeableConcept | Interpretação do resultado do componente
referenceRange |  | 0..* |  | Valores de referência
Documentação para este formato

Visualização de elementos -chave

Nome | Bandeiras | Card. | Tipo | Descrição e condicionalismos Filter: Condicionantes Obrigações Vínculos
--- | --- | --- | --- | ---
Observation | C | 0..* | Observation | Measurements and simple assertions Constraints: obs-6, obs-7
id | Σ | 0..1 | id | Identificador lógico deste artefato
meta | Σ | 0..1 | Meta | Metadados sobre o recurso
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | Um conjunto de regras sob as quais este conteúdo foi criado
language |  | 0..1 | code | Idioma do recurso Vínculo: CommonLanguages (preferred): A human language.
Vínculos adicionais | Objetivo
AllLanguages | Vínculo máximo
text |  | 0..1 | Narrative | Resumo do texto do recurso em linguagem natural This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
contained |  | 0..* | Resource | Contained, inline Resources
extension |  | 0..* | Extension | Extension
modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
identifier | Σ | 0..* | Identifier | Identificadores externos para este recurso
basedOn | Σ | 0..* | Reference(BRCoreCarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | br-core-medicationrequest | NutritionOrder | BRCoreServiceRequest) | Referência ao pedido ou ao plano de tratamento que gerou este recurso
partOf | Σ | 0..* | Reference(br-core-medicationadministration | br-core-medicationdispense | br-core-medicationstatement | BRCoreProcedure | BRCoreImmunization | ImagingStudy) | Referência ao evento do qual este recurso faz parte
status | ?!Σ | 1..1 | code | Status atual da observação Vínculo: ObservationStatus (required): Codes providing the status of an observation.
category |  | 0..* | CodeableConcept | Categoria da observação Vínculo: ObservationCategoryCodes (preferred): Codes for high level observation categories.
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | Código da observação Vínculo: LOINCCodes (example): Codes identifying names of simple observations.
subject | Σ | 0..1 | Reference(BRCorePatient | br-core-location | Device | Group) | Referência ao paciente ou local ou dispositivo ou grupo desta bservação
id |  | 0..1 | string | ID exclusivo para referência entre elementos
extension |  | 0..* | Extension | Conteúdo adicional definido por implementações Fatia: Não ordenado, Aberto por value:url
reference | Σ C | 0..1 | string | Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type | Σ | 0..1 | uri | Tipo de referência (por exemplo, Paciente) Vínculo: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
identifier | Σ | 0..1 | Identifier | Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display | Σ | 0..1 | string | Texto alternativo para este rescurso
focus | Σ | 0..* | Reference(Resource) | Referência à outro recurso desta observação
encounter | Σ | 0..1 | Reference(br-core-encounter) | Referência ao atendimento durante o qual esta observação foi registrada
effective[x] | Σ | 0..1 |  | Tempo ou período de tempo clinicamente relevante para a observação
effectiveDateTime |  |  | dateTime |
effectivePeriod |  |  | Period |
effectiveTiming |  |  | Timing |
effectiveInstant |  |  | instant |
issued | Σ | 0..1 | instant | Data/hora em que esta versão foi disponibilizada
performer | Σ | 0..* | Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization | CareTeam | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson) | Referência ao responsável pela observação
value[x] | Σ C | 0..1 |  | Resultado da observação
valueQuantity |  |  | Quantity |
valueCodeableConcept |  |  | CodeableConcept |
valueString |  |  | string |
valueBoolean |  |  | boolean |
valueInteger |  |  | integer |
valueRange |  |  | Range |
valueRatio |  |  | Ratio |
valueSampledData |  |  | SampledData |
valueTime |  |  | time |
valueDateTime |  |  | dateTime |
valuePeriod |  |  | Period |
dataAbsentReason | C | 0..1 | CodeableConcept | Por quê o resultado está faltando Vínculo: DataAbsentReason (extensible): Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.
interpretation |  | 0..* | CodeableConcept | Interpretação do resultado Vínculo: ObservationInterpretationCodes (extensible): Codes identifying interpretations of observations.
note |  | 0..* | Annotation | Comentários sobre a observação
bodySite |  | 0..1 | CodeableConcept | Parte anatômica alvo da observação Vínculo: SNOMEDCTBodyStructures (example): Codes describing anatomical locations. May include laterality.
method |  | 0..1 | CodeableConcept | Método de medida da observação Vínculo: ObservationMethods (example): Methods for simple observations.
specimen |  | 0..1 | Reference(BRCoreSpecimen) | Amostra utilizada para esta observação
device |  | 0..1 | Reference(Device | DeviceMetric) | Dispositivo de medida da observação
referenceRange | C | 0..* | BackboneElement | Fornece um guia para interpretação Constraints: obs-3
id |  | 0..1 | string | Identificador único para referência cruzada
extension |  | 0..* | Extension | Extensões adicionais que não fazem parte do modelo de dados básico
modifierExtension | ?!Σ | 1..1 | Extension | Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
low | C | 0..1 | SimpleQuantity | Limite inferior do intervalo
high | C | 0..1 | SimpleQuantity | Limite superior do intervalo
type |  | 0..1 | CodeableConcept | Qualificador do valor de referência Vínculo: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): Code for the meaning of a reference range.
appliesTo |  | 0..* | CodeableConcept | População do intervalo de referência Vínculo: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): Codes identifying the population the reference range applies to.
age |  | 0..1 | Range | Faixa etária aplicável
text |  | 1..1 | string | Intervalo de referência em formato textual
hasMember | Σ | 0..* | Reference(BRCoreObservation | QuestionnaireResponse | MolecularSequence) | Referência à Observação/Resposta de questionário associada a esta observação
derivedFrom | Σ | 0..* | Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | BRCoreObservation | MolecularSequence) | Referência à Documents, Imagens, Mídias associadas a esta observação
component | Σ | 0..* | BackboneElement | Resultado dos componentes da observação
id |  | 0..1 | string | ID exclusivo para referência entre elementos
extension |  | 0..* | Extension | Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | Tipo do componente da observação Vínculo: LOINCCodes (example): Codes identifying names of simple observations.
value[x] | Σ | 0..1 |  | Resultado do componente
valueQuantity |  |  | Quantity |
valueCodeableConcept |  |  | CodeableConcept |
valueString |  |  | string |
valueBoolean |  |  | boolean |
valueInteger |  |  | integer |
valueRange |  |  | Range |
valueRatio |  |  | Ratio |
valueSampledData |  |  | SampledData |
valueTime |  |  | time |
valueDateTime |  |  | dateTime |
valuePeriod |  |  | Period |
dataAbsentReason | C | 0..1 | CodeableConcept | Por que o resultado do componente está ausente Vínculo: DataAbsentReason (extensible): Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.
interpretation |  | 0..* | CodeableConcept | Interpretação do resultado do componente Vínculo: ObservationInterpretationCodes (extensible): Codes identifying interpretations of observations.
referenceRange |  | 0..* | Ver referenceRange (Observation) | Valores de referência
Documentação para este formato

#### Terminologia Ligações

Caminho | Conformidade | Conjunto de valores | URI
Observation.language | preferred | CommonLanguages `http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages` From a norma FHIR
Vínculos adicionais | Objetivo
AllLanguages | Vínculo máximo
Observation.status | required | ObservationStatus `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1` From a norma FHIR
Observation.category | preferred | ObservationCategoryCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-category` From a norma FHIR
Observation.code | example | LOINCCodes(a valid code from LOINC) `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes` From a norma FHIR
Observation.subject.type | extensible | ResourceType `http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types` From a norma FHIR
Observation.dataAbsentReason | extensible | DataAbsentReason `http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason` From a norma FHIR
Observation.interpretation | extensible | ObservationInterpretationCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation` From a norma FHIR
Observation.bodySite | example | SNOMEDCTBodyStructures `http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site` From a norma FHIR
Observation.method | example | ObservationMethods `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-methods` From a norma FHIR
Observation.referenceRange.type | preferred | ObservationReferenceRangeMeaningCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-meaning` From a norma FHIR
Observation.referenceRange.appliesTo | example | ObservationReferenceRangeAppliesToCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-appliesto` From a norma FHIR
Observation.component.code | example | LOINCCodes(a valid code from LOINC) `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes` From a norma FHIR
Observation.component.dataAbsentReason | extensible | DataAbsentReason `http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason` From a norma FHIR
Observation.component.interpretation | extensible | ObservationInterpretationCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation` From a norma FHIR

#### Restrições

Id | Grau | Caminho(s) | Detalhes | Requisitos
dom-2 | error | Observation | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() |
dom-3 | error | Observation | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() |
dom-4 | error | Observation | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() |
dom-5 | error | Observation | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() |
dom-6 | best practice | Observation | A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() |
ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) |
ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() |
obs-3 | error | Observation.referenceRange | Must have at least a low or a high or text : low.exists() or high.exists() or text.exists() |
obs-6 | error | Observation | dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present : dataAbsentReason.empty() or value.empty() |
obs-7 | error | Observation | If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present : value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty() |

Visualização instantânea

Nome | Bandeiras | Card. | Tipo | Descrição e condicionalismos Filter: Condicionantes Obrigações Vínculos
--- | --- | --- | --- | ---
Observation | C | 0..* | Observation | Measurements and simple assertions Constraints: obs-6, obs-7
id | Σ | 0..1 | id | Identificador lógico deste artefato
meta | Σ | 0..1 | Meta | Metadados sobre o recurso
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | Um conjunto de regras sob as quais este conteúdo foi criado
language |  | 0..1 | code | Idioma do recurso Vínculo: CommonLanguages (preferred): A human language.
Vínculos adicionais | Objetivo
AllLanguages | Vínculo máximo
text |  | 0..1 | Narrative | Resumo do texto do recurso em linguagem natural This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
contained |  | 0..* | Resource | Contained, inline Resources
extension |  | 0..* | Extension | Extension
modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
identifier | Σ | 0..* | Identifier | Identificadores externos para este recurso
basedOn | Σ | 0..* | Reference(BRCoreCarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | br-core-medicationrequest | NutritionOrder | BRCoreServiceRequest) | Referência ao pedido ou ao plano de tratamento que gerou este recurso
partOf | Σ | 0..* | Reference(br-core-medicationadministration | br-core-medicationdispense | br-core-medicationstatement | BRCoreProcedure | BRCoreImmunization | ImagingStudy) | Referência ao evento do qual este recurso faz parte
status | ?!Σ | 1..1 | code | Status atual da observação Vínculo: ObservationStatus (required): Codes providing the status of an observation.
category |  | 0..* | CodeableConcept | Categoria da observação Vínculo: ObservationCategoryCodes (preferred): Codes for high level observation categories.
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | Código da observação Vínculo: LOINCCodes (example): Codes identifying names of simple observations.
subject | Σ | 0..1 | Reference(BRCorePatient | br-core-location | Device | Group) | Referência ao paciente ou local ou dispositivo ou grupo desta bservação
id |  | 0..1 | string | ID exclusivo para referência entre elementos
extension |  | 0..* | Extension | Conteúdo adicional definido por implementações Fatia: Não ordenado, Aberto por value:url
reference | Σ C | 0..1 | string | Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type | Σ | 0..1 | uri | Tipo de referência (por exemplo, Paciente) Vínculo: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
identifier | Σ | 0..1 | Identifier | Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display | Σ | 0..1 | string | Texto alternativo para este rescurso
focus | Σ | 0..* | Reference(Resource) | Referência à outro recurso desta observação
encounter | Σ | 0..1 | Reference(br-core-encounter) | Referência ao atendimento durante o qual esta observação foi registrada
effective[x] | Σ | 0..1 |  | Tempo ou período de tempo clinicamente relevante para a observação
effectiveDateTime |  |  | dateTime |
effectivePeriod |  |  | Period |
effectiveTiming |  |  | Timing |
effectiveInstant |  |  | instant |
issued | Σ | 0..1 | instant | Data/hora em que esta versão foi disponibilizada
performer | Σ | 0..* | Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization | CareTeam | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson) | Referência ao responsável pela observação
value[x] | Σ C | 0..1 |  | Resultado da observação
valueQuantity |  |  | Quantity |
valueCodeableConcept |  |  | CodeableConcept |
valueString |  |  | string |
valueBoolean |  |  | boolean |
valueInteger |  |  | integer |
valueRange |  |  | Range |
valueRatio |  |  | Ratio |
valueSampledData |  |  | SampledData |
valueTime |  |  | time |
valueDateTime |  |  | dateTime |
valuePeriod |  |  | Period |
dataAbsentReason | C | 0..1 | CodeableConcept | Por quê o resultado está faltando Vínculo: DataAbsentReason (extensible): Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.
interpretation |  | 0..* | CodeableConcept | Interpretação do resultado Vínculo: ObservationInterpretationCodes (extensible): Codes identifying interpretations of observations.
note |  | 0..* | Annotation | Comentários sobre a observação
bodySite |  | 0..1 | CodeableConcept | Parte anatômica alvo da observação Vínculo: SNOMEDCTBodyStructures (example): Codes describing anatomical locations. May include laterality.
method |  | 0..1 | CodeableConcept | Método de medida da observação Vínculo: ObservationMethods (example): Methods for simple observations.
specimen |  | 0..1 | Reference(BRCoreSpecimen) | Amostra utilizada para esta observação
device |  | 0..1 | Reference(Device | DeviceMetric) | Dispositivo de medida da observação
referenceRange | C | 0..* | BackboneElement | Fornece um guia para interpretação Constraints: obs-3
id |  | 0..1 | string | Identificador único para referência cruzada
extension |  | 0..* | Extension | Extensões adicionais que não fazem parte do modelo de dados básico
modifierExtension | ?!Σ | 1..1 | Extension | Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
low | C | 0..1 | SimpleQuantity | Limite inferior do intervalo
high | C | 0..1 | SimpleQuantity | Limite superior do intervalo
type |  | 0..1 | CodeableConcept | Qualificador do valor de referência Vínculo: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): Code for the meaning of a reference range.
appliesTo |  | 0..* | CodeableConcept | População do intervalo de referência Vínculo: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): Codes identifying the population the reference range applies to.
age |  | 0..1 | Range | Faixa etária aplicável
text |  | 1..1 | string | Intervalo de referência em formato textual
hasMember | Σ | 0..* | Reference(BRCoreObservation | QuestionnaireResponse | MolecularSequence) | Referência à Observação/Resposta de questionário associada a esta observação
derivedFrom | Σ | 0..* | Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | BRCoreObservation | MolecularSequence) | Referência à Documents, Imagens, Mídias associadas a esta observação
component | Σ | 0..* | BackboneElement | Resultado dos componentes da observação
id |  | 0..1 | string | ID exclusivo para referência entre elementos
extension |  | 0..* | Extension | Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | Tipo do componente da observação Vínculo: LOINCCodes (example): Codes identifying names of simple observations.
value[x] | Σ | 0..1 |  | Resultado do componente
valueQuantity |  |  | Quantity |
valueCodeableConcept |  |  | CodeableConcept |
valueString |  |  | string |
valueBoolean |  |  | boolean |
valueInteger |  |  | integer |
valueRange |  |  | Range |
valueRatio |  |  | Ratio |
valueSampledData |  |  | SampledData |
valueTime |  |  | time |
valueDateTime |  |  | dateTime |
valuePeriod |  |  | Period |
dataAbsentReason | C | 0..1 | CodeableConcept | Por que o resultado do componente está ausente Vínculo: DataAbsentReason (extensible): Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.
interpretation |  | 0..* | CodeableConcept | Interpretação do resultado do componente Vínculo: ObservationInterpretationCodes (extensible): Codes identifying interpretations of observations.
referenceRange |  | 0..* | Ver referenceRange (Observation) | Valores de referência
Documentação para este formato

#### Terminologia Ligações

Caminho | Conformidade | Conjunto de valores | URI
Observation.language | preferred | CommonLanguages `http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages` From a norma FHIR
Vínculos adicionais | Objetivo
AllLanguages | Vínculo máximo
Observation.status | required | ObservationStatus `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1` From a norma FHIR
Observation.category | preferred | ObservationCategoryCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-category` From a norma FHIR
Observation.code | example | LOINCCodes(a valid code from LOINC) `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes` From a norma FHIR
Observation.subject.type | extensible | ResourceType `http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types` From a norma FHIR
Observation.dataAbsentReason | extensible | DataAbsentReason `http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason` From a norma FHIR
Observation.interpretation | extensible | ObservationInterpretationCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation` From a norma FHIR
Observation.bodySite | example | SNOMEDCTBodyStructures `http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site` From a norma FHIR
Observation.method | example | ObservationMethods `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-methods` From a norma FHIR
Observation.referenceRange.type | preferred | ObservationReferenceRangeMeaningCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-meaning` From a norma FHIR
Observation.referenceRange.appliesTo | example | ObservationReferenceRangeAppliesToCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-appliesto` From a norma FHIR
Observation.component.code | example | LOINCCodes(a valid code from LOINC) `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes` From a norma FHIR
Observation.component.dataAbsentReason | extensible | DataAbsentReason `http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason` From a norma FHIR
Observation.component.interpretation | extensible | ObservationInterpretationCodes `http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation` From a norma FHIR

#### Restrições

Id | Grau | Caminho(s) | Detalhes | Requisitos
dom-2 | error | Observation | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() |
dom-3 | error | Observation | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() |
dom-4 | error | Observation | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() |
dom-5 | error | Observation | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() |
dom-6 | best practice | Observation | A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() |
ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) |
ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() |
obs-3 | error | Observation.referenceRange | Must have at least a low or a high or text : low.exists() or high.exists() or text.exists() |
obs-6 | error | Observation | dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present : dataAbsentReason.empty() or value.empty() |
obs-7 | error | Observation | If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present : value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty() |

Esta estrutura é derivada de Observation

Resumo

Obrigatório: 0 elemento(2 aninhado obrigatoriamente elementos)

Estruturas

Esta estrutura refere-se a estas outras estruturas:

- BRCoreCarePlan (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-careplan)
- br-core-medicationrequest (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-medicationrequest)
- BRCoreServiceRequest (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-servicerequest)
- br-core-medicationadministration (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-medicationadministration)
- br-core-medicationdispense (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-medicationdispense)
- br-core-medicationstatement (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-medicationstatement)
- BRCoreProcedure (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-procedure)
- BRCoreImmunization (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-immunization)
- BRCorePatient (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-patient)
- br-core-location (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-location)
- br-core-encounter (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-encounter)
- BRCorePractitioner (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-practitioner)
- BRCorePractitionerRole (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-practitionerrole)
- BRCoreOrganization (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-organization)
- BRCoreRelatedPerson (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-relatedperson)
- BRCoreSpecimen (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-specimen)
- BRCoreObservation (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-observation)

Outras representações de perfil: CSV, Excel, Schematron